同视机是光机电结合的,功能齐全的大型眼科光电仪器。能用来检查人眼的同时视、融像、立体视等双眼视觉功能、以及诊断主客观斜视角、异常视网膜对应、隐斜、后像、弱斜视等眼科疾病,是弱、斜视诊治的必备仪器。 适用于儿童远视性弱视、近视性弱视,屈光不正性弱视、屈光参差性弱视,异常视网膜对应的弱视患者。对先天性白内障、眼球震颤及外伤性引起的弱视有很好的效果。
原理
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开,左眼看左画片,右眼看右画片,通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上,再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。如果有双眼视觉,便可以将分别来自双眼的物象合二为一,感觉为一个物体,如无双眼视觉,可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度,并对其他一些资料进行分析。
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开,通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上,再通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整合。如果有双眼视觉,便可以将分别来自双眼的物象合二为一。可以借助于同视机板面的刻度了解患者的斜视度,并对其他一些资料进行分析。
同视机画片
同视机画片同视机画片共分四类 .同时知觉画片用于检查双眼同时知觉,按其画片的大小不等,按视角的不同又分为3类:旁黄斑画片:其对应的视角是100,能够投射到旁黄斑区。黄斑画片:其对应的视角是30—50。中心凹画片:其对应视角是10
融合画片用于检查二级双眼视功能。每张画片都设计一个特殊部分称为控制点。控制点的位置也分别为中心控制点,黄斑控制点和旁黄斑控制点。融合画片(二级画片)主要用于融合范围的检测及训练, 按视角大小分为二级10度、5度、3度画片。
立体视画片这类画片是检查立体视觉的。每一对画片的图案存在水平差异,水平视差被视觉中枢感知会产生深度知觉。较复杂的画片看上去会形成不同深度的平面。 .立体视画片包括一般立体视画片及随机点立体视画片,前者用于立体视的定性测定,后者用于立体视锐度的测定
同视机检查法 测量他觉斜视角:检查前戴矫正眼镜, 将一对同时知觉画片置于左右镜筒,注视眼镜筒固定于0 o处。然后交替点灭光源,调整镜筒至两眼都不见有眼球移动, 斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角。
检查用画片: 十字画片,后象画片, Kappa角画片等
黑丁格刷(Haidinger刷) 是利用视网膜内视现象所设计的,其构造是通过一片极化滤过片及深蓝色玻璃,注视时可以看到视野中有两只三角型的深棕色小刷,患者不能以黄斑中心凹注视,看不到此刷或虽看到但移到视野周边。
特殊检查用画片
十字画片,后象画片,Kappa角画片等。
同视机检查法
1.测量他觉斜视角
2.测量自觉斜视角
3.同时知觉功能检查
4、融合功能的检查
5.立体视的检查
6.对于麻痹性斜视患者,为寻找麻痹肌及亢进肌,应进行九个诊断眼位的检查,由于同视机能使患者头部固定,器械上又装有使镜筒向九个不同注视方向转动的旋钮,所以可以把患者的视线指向任何方向,准确地检查出自觉斜角和他觉斜角。
同视机训练
是矫正视功能的重要方法。视功能矫正的内容包括:(1)消除斜视眼的抑制状态;(2)扩大融合范围;(3)矫正异常视网膜对应;(4)弱视训练等。